Интеллигентный форум, Терра

Интеллигентный форум, Терра (http://intellegens.ru/forum/index.php)
-   Медицина (http://intellegens.ru/forum/forumdisplay.php?f=37)
-   -   Грипп и ОРВИ (http://intellegens.ru/forum/showthread.php?t=1778)

Инна 28.01.2016 16:13

Грипп и ОРВИ
 
Пишут, уже 107 человек умерло в России от последствий гриппа. Просто потому, что слишком поздно обратились к врачу! Но при каждом чихе в поликлинику не побежишь, так что рекомендации от известного детского врача Евгения Комаровского, думаю, никому не помешают)

ГРИПП И ОРВИ: ПРОСТЕЙШАЯ ИНСТРУКЦИЯ.

Люди, внимание!!!
Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп - это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.

ПРОФИЛАКТИКА

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа,
1. Есть имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину - прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа
2. Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины - все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца - «треба щось робити» - и россиянина - «надо что-то делать».
Основная польза всех этих лекарств - психотерапия. Вы верите, вам помогает - я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки - оно того не стоит.
3. Источник вируса - человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет - мудро!
4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.
5. Руки больного - источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, - здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги ¬- источник распространения вирусов.
6. Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.
Оптимальные параметры воздуха в помещении - температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
7. Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета - защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают - работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета - сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства») так лучше не экспериментировать в принципе.
Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг - тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы - салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное - не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот
В отношении профилактики это все.

ЛЕЧЕНИЕ

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя - тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).
Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска - старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, - госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).
Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности - это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16 чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.
2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) - легкое, углеводное, жидкое.
3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает - это буду, а это нет - пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья - готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
4. В нос часто солевые растворы.
5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных – коз, барсуков и т.д.) - классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями - безумный родительский бандитизм.
6. Если надумали бороться с высокой температурой - только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить - это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» - это послать папу в аптеку...
7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны - они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически»!!!
8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь - лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.
11. Гомеопатия - это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ

ВСЕГДА!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда
ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:
• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
• повышенная температура тела на седьмой день болезни;
• ухудшение после улучшения;
• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
• появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
• усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО:
• потеря сознания;
• судороги;
• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
• интенсивная боль где угодно;
• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
• даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
• отечность шеи;
• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
• температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ЗНАТЬ БОЛЬШЕ:

По этой ссылке материалы про ГРИПП — http://www.komarovskiy.net/navigator/gripp.html.
Здесь все про ОРВИ - http://www.komarovskiy.net/navigator/orvi.html
Это ссылка на материалы о том, как помочь при повышении температуры тела - http://www.komarovskiy.net/navigator...atura-nav.html
Здесь по насморк – http://www.komarovskiy.net/navigator/nasmork-nav.html
Здесь про кашель - http://www.komarovskiy.net/navigator/kashel-nav.html

УЧИТЕСЬ!
Это лучше, чем стоять в очереди в аптеку, и менять кровное на ненужное…

Valencia 28.01.2016 17:24

В помощь

http://vesti-ukr.com/storage/asset/i...91b4c84dc9.jpg

ADv 28.01.2016 17:33

Цитата:

Грипп (фр. grippe, от нем. grippen — «схватить», «резко сжать») — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Поэтому я не очень понимаю почему в табличке они отдельно. И что такое "простуда"? Мне такого диагноза ни разу не ставили, а в народе простудой называют болезнь, вызванную охлаждением, в том числе и ОРВИ. :unknw:

Tresor 28.01.2016 17:53

Цитата:

Сообщение от ADv (Сообщение 626844)
И что такое "простуда"?

Состояние...
...простывшего человека, чья имунная система начала бороться с... внутренней "оппозицией". :D

Инна 28.01.2016 17:55

Цитата:

Сообщение от ADv (Сообщение 626844)
И что такое "простуда"? Мне такого диагноза ни разу не ставили,

ставили-ставили, ОРЗ называется)

Valencia 28.01.2016 18:46

Цитата:

Сообщение от ADv (Сообщение 626844)
острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом.

Цитата:


О́страя респирато́рная ви́русная инфе́кция (ОРВИ) — группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей
Википедией на википедию ))

Цитата:

Сообщение от ADv (Сообщение 626844)
что такое "простуда"

"Инфлюэнция" сие называется :D от ит. influenza di fredo - влияние холода, по-нашему - простуда :D

Это ни когда ты вирус схватил, а когда .... ноги промочил, без шапки на -20 с ветром вышел и тому подобные случаи

ТриждыДед 28.01.2016 19:17

Цитата:

Сообщение от Valencia (Сообщение 626855)
"Инфлюэнция" сие называется от ит. influenza di fredo - влияние холода, по-нашему - простуда
Это ни когда ты вирус схватил, а когда .... ноги промочил, без шапки на -20 с ветром вышел и тому подобные случаи

Цитата:

Инфлюэнция – это острое инфекционное заболевание, которое клинически проявляется как катаральное поражение верхних дыхательных путей. Возбудителем этого заболевания является грамотрицательная палочка (Haemophilus influenzae), передающаяся от больного к здоровому воздушно – капельным путем.

Этот микроб был выделен из мокроты больного гриппом в 1889 году Афанасьевым, в 1892 году Пфейфером и Китазато, в 1917 году Винслоу. Потому этот микроб долгое время (до 1933 года) ошибочно считали возбудителем гриппа.

Haemophilis influenzae – грамотрицательные палочковидные бактерии, хорошо окрашиваются карболовым фуксином Пфейфера. Неподвижны, спор не образуют, вырабатывают эндотоксин. Факультативные анаэробы. Культивируются на кровяном агаре.
Полностью http://mikrobio.balakliets.kharkov.u...nts-2-2-9.html

УмНик 28.01.2016 19:51

Почитал. У меня, похоже, ОРВИ. Температура 37,4-38, 4, сопли, чихание, слабость. Пока второй день. А началось с кашля.

ТриждыДед 28.01.2016 20:02

Цитата:

Сообщение от УмНик (Сообщение 626864)
Почитал. У меня, похоже, ОРВИ. Температура 37,4-38, 4, сопли, чихание, слабость. Пока второй день. А началось с кашля.

Конкретный диагноз "грипп" можно поставить только после вирусологического исследования, а без него все ОРВИ. Лечись. Если не начал, то уже опаздываешь.

Нина 28.01.2016 20:27

Цитата:

Сообщение от ТриждыДед (Сообщение 626865)
Лечись. Если не начал, то уже опаздываешь.

А лечится чем? Что врач припишет?

ADv 28.01.2016 20:39

Цитата:

Сообщение от Valencia (Сообщение 626855)
Википедией на википедию ))

Так я то же самое сказал: грипп - это вид ОРВИ. :friends:

Цитата:

Сообщение от УмНик (Сообщение 626864)
Почитал. У меня, похоже, ОРВИ. Температура 37,4-38, 4, сопли, чихание, слабость. Пока второй день. А началось с кашля.

Ты давай лечись. Инна очень правильный текст разместила. Кроме того, она бы еще посоветовала эхинацею пить/колоть, а я добавил бы облепиху.

oleg 28.01.2016 21:00

Цитата:

Сообщение от Инна (Сообщение 626824)
уже 107 человек умерло в России от последствий гриппа.

Страшное дело.. А сколько за этот же срок умерло людей в результате автомобильных аварий, например? 107 человек это вообще не цифра..

Инна 28.01.2016 21:16

Цитата:

Сообщение от ADv (Сообщение 626869)
Кроме того, она бы еще посоветовала эхинацею пить/колоть

у меня теперь ещё один фаворит появился)) Витаон (бальзам Караваева)
Такая штука классная. Если кто из домочадцев всё-таки заболеет, то всех остальных заставляю мазать нос витаоном в обязательном порядке, и никто не заражается, хотя ессно нос к носу в наших-то квартирках.
В советские времена оксолиновая мазь была для этих же целей, но витаон мне кажется эффективнее.
Кстати, и при насморке очень облегчает жизнь. А если в самом начале намазаться, так в зародыше заразу убивает)

ТриждыДед 28.01.2016 21:18

Цитата:

Сообщение от Нина (Сообщение 626868)
А лечится чем? Что врач припишет?

По большому счету,- да. Однако учитывая, когда больные добираются до врача, могу дать несколько общих рекомендаций. Дома необходимо иметь противовирусные препараты (не надо говорить об недоказанности их эффекта, все они проходили стадии клинических испытаний). Я уже очень давно использую ремантадин, он для меня и моей семьи эффективен. В эту же группу можно отнести арбидол, эргоферон, кагоцел, инговерин и др. Ну и интерферон и гриппферон, естественно. Главное условие,- лечение должно быть начато в первые сутки заболевания. Позднее мы просто сгладим течение болезни, но не остановим. Необходимо строго соблюдать требования инструкции к каждому препарату.
Добавлю еще, что остановить вирусную инфекцию в первые часы можно приемом 2-3 грамм аскорбиновой кислоты (есть противопоказания), специальным массажем козелка на ушах (есть противопоказания).
В связи с угрозой заболевания гриппом, вызванным вирусом А Н1N1 (свиной грипп) желательно в доме иметь небулайзер (ультразвуковой ингалятор) и ампулы с интерфероном. Это необходимо для того, чтобы сразу же начинать делать ингаляции для предотвращения развития атипичной пневмонии. Это обязательно, если заболевают дети.
Естественно, это мои рекомендации. Каждый волен выбирать, да и врач на месте всегда лучше разберется.

УмНик 28.01.2016 21:28

О! Жена мне эти ингаляции уже два дня делает. Она физиотерапевт.

ADv 28.01.2016 21:34

Цитата:

Сообщение от УмНик (Сообщение 626888)
О! Жена мне эти ингаляции уже два дня делает. Она физиотерапевт.

И полоскание! Чем угодно - хоть настоями трав, хоть сода-соль-йод. Хуже не будет, а горло всегда чистое. Да и неизбежную скуку при болезни помогает победить.

ТриждыДед 28.01.2016 21:36

Цитата:

Сообщение от УмНик (Сообщение 626888)
О! Жена мне эти ингаляции уже два дня делает. Она физиотерапевт.

Хороший физиотерапевт.:good:

Нина 29.01.2016 05:17

Цитата:

Сообщение от ТриждыДед (Сообщение 626882)
(ультразвуковой ингалятор)

Он в аптеке продается? А заменить чем можно ?

Дафна Дюморье 29.01.2016 05:58

Я с собой всегда таскаю Каметон. Флакон на работе, флакон дома, флакон в сумке. И преимущественно вот такой.

http://otzivilekarstv.ru/wp-content/...014/02/104.jpg

У него пшикалка аэрозольная, а не капельками. Как только в моем окружении появляется чихающе-кашляюще-сопливый, то упшикиваю себе и рот, и нос. Да и если сама подмерзла и чую, что симптомы простуды уже маячат - тоже все укаметониваю.

Нина 29.01.2016 06:21

Цитата:

Сообщение от Дафна Дюморье (Сообщение 626936)
Я с собой всегда таскаю Каметон.

Пойду куплю все на всякий случай, если еще в аптеке есть.
Может все по расхватали уже.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:06.

Powered by vBulletin® Version 3.8.2
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot