Новости медицины и здравоохранения

[Vivre]

Сообщение от Ида

тоже есть одно хранилище с сибирской язвой. Так что вы там не расслабляйтесь.

Где?
изучать изучают, а потом "нечаянно" выпустят

[Ида]

Сообщение от Vivre

Где?

Не помню в каком штате, к сожалению.
Я смотрела научно-популярный фильм про всю эту инфекционную нечисть. Там сказали, что сибирская язва находится всего в двух лабораториях на планете: лаборатория "Вектор" (это наша) и лаборатория в штате ... (я забыла название).

[Vivre]

ндааа...

[Вега]

Сообщение от Vivre

Только люди не понимают всего этого, поэтому и боятся.

Думаю, дело в другом. Человек боящийся легче поддаётся программированию. Соответственно власть имущим выгодно нагнетать обстановку и управлять массами.
Любой, более-менее читающий человек, может прочесть в истории о вулканах, лесных пожарах и ты.ды. - становится понятно, что это далеко не новость.

[Вега]

Решила в эту тему запостить )))

Вчера приходила ко мне дамочка - врачом устраиваться. Пошла я в бухгалтерию узнать о зарплате врача без стажа, без категории, только с 30% вредности.
Узнала ... 1374 гривен официальная зарплата врача в государственном учреждении. Вуаля! Доллар 1 к 8, т.е. это 170 долларов в месяц.
Живите как хотите, а главное, стремитесь работать не покладая рук

Коррупция встречается на всех этажах системы здравоохранения — от участковых медсестер до высоких чинов в министерстве. Чем выше этаж, тем о больших масштабах злоупотреблений идет речь: если в кабинетах обычных врачей коррупция начинается с сотни гривен, то на самом верху она уже достигает сотен тысяч долларов. Говорить об этом в открытую решились не все наши консультанты (исключение — народные депутаты, обладающие статусом неприкосновенности, те, кто уже ушел из системы, и смельчаки, которых единицы). Остальные просили не афишировать их: за выступление в СМИ с информацией о коррупции сегодня могут запросто уволить с работы.

ВЫПИСКА «НУЖНЫХ» ЛЕКАРСТВ

Суть такой махинации проста — больному выписывают, помимо основных препаратов, которые входят в стандартную схему лечения, несколько дополнительных, без которых можно обойтись. Заподозрить махинацию можно, если врач посылает вас в конкретную аптеку.

От покупки «нужного» лекарства врач получает процент от аптеки. «Это от 5 до 20%, — говорит семейный врач Дмитрий. — Я, к примеру, сотрудничаю таким образом с двумя фирмами. Получаю 10% за лекарство по 50 грн. — это 5 грн. и 20% за лекарство по 80 грн. – это 16 грн. В месяц мой выторг — в пределах 300— 400 грн.».

То же самое касается так называемых БАДов (биологически активных добавок), которые некоторые врачи предлагают в качестве дополнительного лечения. Но БАДы не лечат! Эти препараты не прошли официальные исследования и их эффективность не имеет задокументированных результатов. Говорить пациенту, что без этого «лекарства» выздоровление будет не полноценным – это пиар БАДов, не больше. «Для лечения угрозы прерывания беременности «по стандартам» назначаются препараты прогестерона, витамин Е, спазмолитики, — рассказывает акушер-гинеколог Сергей Бакшеев. — А один из моих знакомых врачей (доцент кафедры акушерства и гинекологии) к этому стандартному лечению добавляет БАДы (на основании кошачьего когтя и т. д.) на сумму от 400 грн., имея откат с этих препаратов 15—20%. Таким образом, пациентки платят не 100 грн. за стандартную терапию, а 400».

ПОДДЕЛКА СПРАВОК

Вторая распространенная схема, которую практикуют рядовые медработники, — продажа справок. «К примеру, больничный на неделю в Киеве стоит 150—300 грн. — говорит Дмитрий. — Имеется в виду, конечно, липовый больничный, когда человек хочет, скажем, отдохнуть. Кроме того, ко мне обращаются родители за подделкой справки о сделанных прививках ребенку. Такой документ стоит по Киеву 300—400 грн. Доход от этой «подработки» больше, чем от выписки лекарств — за месяц получается от 800 до 1200 грн».

Подделывают и более сложные документы, к примеру, о непригодности к службе в армии. В этом случае в долю входят несколько врачей, соответственно, и стоит такой документ дороже — от нескольких сотен у.е. до нескольких тысяч. Очень популярны также липовые справки о беременности и подтверждении побоев. Стоимость $300—500.

Отдельно стоит сказать об оформлении инвалидности. «Это очень длительный процесс, поэтому и затраты немаленькие, — рассказывает участковый терапевт Геннадий. — Чтобы получить такой документ, нужно пройти несколько циклов обследований и подтвердить свою профнепригодность. Если человек действительно болен, ему, как правило, дают группу, но временную (на 2—3 года). Затем свой статус нужно подтверждать, иначе с инвалидности просто снимают. Для этого проходят более дорогостоящее обследование или как минимум надо заплатить взятку. Суммы таких поборов в регионах разные и колеблются от пары сотен до тысячи долларов».

ВЗЯТКИ ЗА ОПЕРАЦИИ

Этот вид коррупции — хлеб для хирургов. «Если это какая-то срочная операция, то она делается, как правило, без обсуждения оплаты. Хотя и в таком случае родственникам говорят до операции, что бесплатно оперирует только дежурная бригада, но можно «попросить» и хорошего хирурга уделить вам внимание за деньги. Либо после операции говорят, сколько нужно за нее заплатить. Если же предстоит любая плановая операция, мы без конверта не оперируем, — признается хирург одной из киевских больниц Алексей. — Стоимость несложной операции — минимум 600 у.е. Деньги делятся на бригаду: львиная доля — хирургу, что-то анестезиологу, что-то медсестре».

ДЕРИБАН БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫХ ВЗНОСОВ

Характерен для медиков уровнем повыше — главврачей, а также главных бухгалтеров. Для того чтобы понять, как делят благотворительные деньги, вспомним, что в каждом государственном лечебном учреждении сегодня официально существуют т. н. больничные кассы, в которые каждый больной, при обращении за какой угодно медпомощью (от консультации терапевта до сложной хирургической операции), вносит определенную сумму денег. Сколько именно нужно заплатить, подсказывают врачи: сумма колеблется в районе 200 — 600 грн., и если вы заплатите меньше, отношение к пациенту со стороны медперсонала будет соответствующее. Цель благая – использовать полученные взносы на зарплату сотрудникам, закупку аппаратуры, ремонт и т. п. Однако в реальности деньги часто уходят не по назначению, а в карман главврачу, главбуху и дальше по вертикали. И это помимо «взноса» в карман врачу (от $100), скажем, за хорошую палату — с холодильником и одним соседом.

НЕЦЕЛЕВОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СРЕДСТВ

Если четыре предыдущие схемы умело вуалируются, из-за чего редко становятся предметом расследований госслужб, то, начиная с этого уровня, шило в мешке становится утаить все сложнее. Речь идет уже не о тысячах, а о десятках и сотнях тысяч гривен. К примеру, в начале 2010 года Контрольно-ревизионное управление официально заявило, что выявило нарушения в финансово-хозяйственнй деятельности Киевской больницы скорой помощи на сумму 718,87 тыс. грн.

Схемы тут используют самые разные. Например, проводят махинации с выплатой зарплат: должны платить из одного фонда, а платят из другого, из которого идут меньшие отчисления государству, в результате часть сэкономленной суммы уходит в карман. Или вводят в штат лишние должности. К примеру, для работы нужно 6 машинистов по стирке белья, а вводят 17. На их зарплату уходит 226 тыс. грн. Это уже трактуется как растрата.

ОТКАТ НА ЗАКУПКЕ

Эта схема используется уже не медиками, а медицинскими чиновниками. Откат — это получение чиновником, связанным с закупками, взятки за то, что он заказывает за государственные деньги определенный товар. Как правило, товар в несколько раз более дорогой, чем его аналог, присутствующий на рынке, или вообще не очень-то и нужный медикам. Взятку дает фирма, заинтересованная в продаже этого товара.

Пример закупки не очень подходящего товара — машины скорой помощи. «Вот нам закупили десять новых машин скорой помощи — фургоны, рассчитанные на четырех человек – водителя, врача, фельдшера и медсестру. А кто-то спрашивал у практиков, нужно ли нам такое количество? И нужны ли нам именно такие машины? Нет, — сокрушается врач киевской неотложки Александр Синельников. — Но если бы спросили, то узнали бы, что нам больше нужны не фургоны, а легковые машины, ведь в девяти вызовах из десяти помощь больному может оказать и один врач. И чтобы побыстрее добраться до больного, ему нужна шустрая легковушка. Так работают во многих странах Европы, например, во Франции, где я стажировался. В итоге наше учреждение вынуждено кормить не только врача, но и раздутый штат водителей, фельдшеров и медсестер, а также покупать бензина в два раза больше, чем это было бы нужно для легковушек».

Если машины скорой помощи хоть и не совсем подходят, но используются, то множество закупленного оборудования вообще простаивает. Еще в 2008 году на расширенной коллегии Минздрава была озвучена информация, что, согласно проведенной инвентаризации, выявлено нового медоборудования, которое не используется, на сумму свыше 130 млн грн. Именно схемы коррупционных закупок наиболее ощутимо грабят наше здравоохранение. По неофициальным данным, из того, что выделяет государство на здравоохранение, чиновники умудряются положить каждую третью гривню себе в карман.

[Вега]

продолжение

ПРОДАЖА ЗАПРЕЩЕННЫХ СРЕДСТВ

Факты мошенничества часто фиксируются и в фармакологическом бизнесе. На сегодняшний день в аптеке без рецепта можно приобрести практически любое лекарство, за исключением разве что психотропных и наркотических препаратов. «Эти препараты отпускаются строго по специальным рецептурным бланкам №3, на которых должен присутствовать штамп медицинского учреждения, личная печать и подпись врача. Но, несмотря на это, такие препараты большими партиями попадают в незаконный оборот наркорынка, — рассказывает заведующая одной из аптек г. Киева Ангелина. — Причины этого нужно искать не в аптеках, а на верхушке фармбизнеса или у производителей и оптовиков. В аптеках действуют более примитивные схемы: некоторые препараты в больших дозах обладают наркотическим действием, но продавать мы их обязаны, просто по одной упаковке в руки. И любителям кайфа несложно пройтись по нескольким аптекам и купить нужную дозу. Например, в состав сиропов, которые широко применяются для лечения верхних дыхательных путей входят псевдоэфедрин или кодеин. В концентрациях, превышающих суточную дозу, они действуют как наркотик. Еще одна уловка фармбизнеса — продажа рецептурных средств лицами, не имеющими на это лицензии. В первую очередь это касается интернет-аптек. Некоторые из них реализуют запрещенные препараты, причем без рецептов».

ПСЕВДОДИАГНОЗЫ

Вопрос лечения несуществующих болезней, безусловно, является чистой коммерцией в медицине. «В последнее время ко мне на консультацию обращается все больше пациентов, чтобы выслушать второе мнение, — говорит врач-гинеколог Сергей Бакшеев.— Все они, как правило, приходят с «псевдодиагнозами» — микоплазменной или урепалзменой инфекцией, хламидиозом, поставленными только на основании сомнительных анализов. Дело в том, что эти микроорганизмы обитают в минимальном количестве почти в каждом организме, и высокочувствительные методы их улавливают. Но это не повод лечить человека курсом тяжелых антибиотиков стоимостью от 400 до 1500 грн.».

СТАТИСТИКА

Официальные данные о коррупции в медицине нам предоставили в Департаменте общественных связей МВД. В течение 2009 года в учреждениях и организациях здравоохранения раскрыто 319 преступлений. Из них 218 — тяжкие и крайне тяжкие (неоказание медицинской помощи, стерилизация, аборты без показаний, лечение без лицензии и т.д.). Больше всего преступлений касаются сферы служебной деятельности — 241, из них 130 связаны со взятками. Кроме того, выявлено 58 фактов присвоения и растраты госимущества.

КОРРУПЦИЯ СТИМУЛИРУЕТСЯ СВЕРХУ

В последние годы в украинской медицине наблюдается тенденция принуждения к коррупции рядовых медиков со стороны руководства. К примеру, в мае 2009 года ужгородские акушеры — представители коллектива Ужгородского городского перинатального центра (УГПЦ) — открыто заявили прессе, что главврач заставляет их брать от пациентов взятки и отдавать ему 20 тысяч долларов ежемесячно. Кроме того, как сообщил заместитель главного врача УГПЦ по медицинской части Анатолий Куцина, акушеры были обязаны отдавать главному врачу по 500-1000 долларов ежемесячно каждый. Заведующий первым родильным отделением Иван Палюк также добавил, что главный врач УГПЦ пригрозил каждому увольнением за неповиновение. Скандал закончился возбуждением уголовного дела против главного врача ужгородского роддома и назначением на это место нового руководителя.

Ситуация повторяется в других городах и сегодня. К примеру, как шепотом сообщила нам стоматолог одной из киевских поликлиник, ее ежемесячная такса заведующей стоматологическим отделением составляет 2000 грн. «Если бы я не дала согласия на это, меня просто не взяли бы на эту работу, — признается она. — Более того, если я перестану добывать деньги для руководителя, меня сразу уволят». Механизм отработан: при устройстве на работу врача заставили подписать заявление… на увольнение. Только без даты. Ее поставит главврач – когда надо будет.

Состояние медицины Киева вообще представляет собой яркий пример того, что способна сделать коррупция со здравоохранением. «На сегодняшний день столичная медицина, когда-то одна из лучших в стране, полностью развалена, — говорит Кирилл Куликов, народный депутат Украины, член комитета Верховной Рады по вопросам бюджета, экс-глава украинского Интерпола. — И дело тут не в рядовых медиках – те мелкие благодарности, которые им дают больные, лишь помогают им хоть как-то выживать. Главные коррупционеры сидят в киевской мэрии. Мне известен человек, обязавший каждую столичную больницу еженедельно заносить ему чемоданчик с выручкой, которую врачи вынуждены требовать у больных. Можете представить себе, через какие унижения вынуждены идти люди в белых халатах. В любой нормальной стране этот чиновник уже давал бы показания прокуратуре (у нас его только недавно уволили — Авт.)».

5 НОЖЕЙ В СПИНУ КОРРУПЦИИ

1. Стандартизировать лечение. Внедрить в жизнь протоколы (стандарты) лечения для каждого клинического случая (сейчас они есть, но в ограниченном количестве), обязательно учитывая индивидуальные особенности организма человека.

2. Повысить зарплату. Чтобы отбить желание брать деньги с пациентов (в виде назначения лишних лекарств, взяток за справки и др.), многим медикам достаточно будет повысить зарплату. Ведь они часто вынуждены это делать, чтобы элементарно прокормить семью (напомним, что зарплата украинских медиков — порядка 1200—1500 грн./мес.).

3. Больничным кассам — кассовые аппараты. Сегодня не ведется никакой финансовой отчетности по работе больничных касс. Нужно учредить контроль за использованием этих денег. Может подойти обычный кассовый аппарат. Ежемесячный отчет сдавать в налоговую. Эта мера поможет бороться с коррупцией на уровне медучреждений.

4. Создать независимый контролирующий орган. Для борьбы с коррупцией на уровне отдельных медучреждений нужно также учредить независимый контролирующий орган, например, Государственную медицинскую инспекцию. Ее задачей должен быть контроль за использованием бюджетных и других средств. Также в ее структуру могла бы входить служба, контролирующая качество лечения, а именно — использование протоколов лечения.

5. Реформировать фармакологический надзор. Включить в список «рецептурных» препаратов те, которые в больших дозах оказывают наркотический эффект. А также тщательнее контролировать продажу препаратов, имеющих серьезные побочные эффекты, особенно если они продаются в сети интернет-аптек.

Сообщение от Вега

Создать независимый контролирующий орган. Для борьбы с коррупцией на уровне отдельных медучреждений нужно также учредить независимый контролирующий орган, например, Государственную медицинскую инспекцию. Ее задачей должен быть контроль за использованием бюджетных и других средств.

Это позабавило ))))
Есть уже такой орган - Казначейство называется.
Чтобы купить что-нибудь действительно нужное за свои заработанные деньги учреждению надо спросить разрешение в Казначействе. На деле этот орган просто кормушка для каких-то левых лиц, которые совершенно не помогают в работе. Они нафик не нужны.

[Ида]

Сообщение от Вега

Это позабавило ))))

А меня вот это позабавило:

Сообщение от Вега

1. Стандартизировать лечение. Внедрить в жизнь протоколы (стандарты) лечения для каждого клинического случая (сейчас они есть, но в ограниченном количестве), обязательно учитывая индивидуальные особенности организма человека.

Все равно что построиться одновременно по росту и по алфавиту.

[Вега]

А какая у вас зубная паста? С фтором?

Как можно узнать, что фтора в организме слишком много? По маленьким пятнышкам на эмали зубов. Сначала они могут быть серыми или белее, чем эмаль, но чем больше в нашем организме фтора, тем пятнышки темнее и наконец становятся коричневыми или черными. Зубы выглядят, как если бы были дырявыми, начинают крошиться, их трудно даже пломбировать. По сообщению японских ученых (1969 г.), существует связь между увеличением солей фтора в продуктах питания и случаями заболеваний раком пищеварительной системы.
Фтор может быть и в атмосфере, и тогда дышим им мы, растения и животные. Как правило, фтора больше там, где есть развитая промышленность. Фтор даже называют «ядом с приоритетом».
В 1930 г. в Бельгии на одном из заводов, потерпевших аварию, в течение 5 дней из труб выделялся газ с большим содержанием фтора и серы. У нескольких тысяч людей возникли внезапные приступы удушья, 60 человек умерли. Доктор Кай Роголь из Копенгагена, лечивший этих больных, описал течение приступа. Он выяснил, что даже природные соединения фтора в избытке очень токсичны. Они бывают причиной появления заболеваний кожи и слизистых оболочек, оказывают токсическое действие на плазму клеток и легкие, вызывая симптомы, похожие на астму в тяжелой форме. В случае острого отравления пропадает пульс, появляется бледность и посинение кожи, сердце бьется все тише, возникают хрипота и рвота.
Соединения фтора растворимы, так что растения получают их с водой, а также из воздуха через листья и аккумулируют в плодах. Концентрация этого элемента в листьях может возрастать в 2—260 раз. Во Флориде, где развито производство суперфосфата и 17 фабрик ежедневно выбрасывают в атмосферу 17 т соединений фтора, начиная с 1966 г. на цитрусовых плантациях, удаленных на 60 миль от фабрик, резко уменьшился урожай. Апельсины, например, вырастали размером всего лишь со сливу. Кроме того, заметили, что никогда прежде не погибало здесь столько кошек.
Растения превращают усвоенные ими соединения фтора в вещества, ядовитые или очень вредные для людей. Органические соединения фтора, экстрагированные из сои, были в 500 раз токсичнее неорганических соединений, находящихся в воде и воздухе. Так что поливать растения водой с фтором тоже опасно.
Канадские ученые8 определяли содержание фтора в консервированных продуктах питания (свинина с фасолью, томатный суп, смесь овощей, два вида фасоли, горох и др.) и приправах и пришли к выводу, что в широко распространенных продуктах питания происходит быстрое повышение содержания соединений фтора. С тех пор пищевая промышленность обязана определять содержания фтора в продуктах.
В штате Миннеаполис, где фтор добавляется в воду, отмечено повышение содержания фтора в зерновых. Обеспокоенные этим открытием диетологи и врачи в странах с высокоразвитой промышленностью начали изучать этот вопрос у себя. Например, на полуострове Ньюфаундленд, где едят много рыбы, на человека приходится около 1,74 мг фтора только из рыбных продуктов, еще 1 мг фтора организм усваивает из 5—6 стаканов чая и 1—3 мг — из теста, выпеченного с разрыхлителем. В сумме это уже больше 3 мг фтора — максимально допустимой суточной дозы для взрослого человека, норма для детей составляет 2 мг. Кроме того, вода фторируется, «чтобы у детей не было кариеса зубов». В штате Айова в США шла настоящая война за фторирование воды, а врачи-стоматологи, между тем, обнаружили у детей «крапленые» зубы, потому что промышленность «обеспечивала» избыток фтора в воде и воздухе.
Стали бояться фтора и задумываться над тем, что делать, чтобы избежать отравления этим элементом. Конечно же, многое зависит от промышленности: фтор выделяется в воздух не только фабриками по производству суперфосфатов, но и при производстве железа, стали, меди, цинка, алюминия и других металлов, а также керамики, кирпича, эмалей, стекла, нефтяной промышленностью.
В настоящее время фтор является предметом внимательных исследований многих научных работников, и результаты не вселяют оптимизма. Соответствующие учреждения обязаны принимать меры для рациональной охраны среды от этого минерала и в любом случае бороться с попытками фторировать воду, соль и другие продукты питания, особенно в местах, отравленных фтором. Фтор следует назначать только индивидуально и очень осторожно принимать под постоянным контролем врача и регулярном проведении анализов.

Тынц.

[Ида]

Сообщение от Вега

А какая у вас зубная паста? С фтором?

У меня? С гидроксиапатитом!

Сообщение от Вега

особенно в местах, отравленных фтором

Знать бы, где эти места.

[Вега]

Сообщение от Ида

У меня? С гидроксиапатитом!

Ну, с кальцием, так с кальцием. А фтора точно нету?

[Vivre]

Сообщение от Вега

А фтора точно нету?

а мне в зубы какие-то прослойки делали, кажись фторовые, или я ошибаюсь, и это как-то по-другому называется?

[Вега]

Вивр, а мы не знаем, чего там тебе делали

[Vivre]

пломбы

[Вега]

Я в том смысле, что не мы делали, поэтому и не знаем что за пломбы, какой состав и есть ли там фтор

[Ида]

Сообщение от Вега

А фтора точно нету?

Сейчас на тюбике прочитала - про фтор не пишут.

[Вега]

Дмитрий Шаменков — Фундаментальные основы здоровья и долголетия.
Видео тут.

11 июль 2010
17 Всемирный Трансперсональный Конгресс - Дмитрий Шаменков - Фундаментальные основы здоровья и долголетия
Дмитрий Шаменков – врач, специалист по осознанному управлению здоровьем, биотерапии и профилактике старения, закончил с отличием уникальный научный факультет Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова и Российской академии медицинских наук. Создал, и длительный период времени был руководителем нескольких крупных медицинских проектов, в том числе, научной и оздоровительной направленности.
В настоящее время Дмитрий активно работает над созданием образовательной программы по Осознанному управлению здоровьем для медицинских работников. С апреля 2009 года читает лекции по данной программе в Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова.
С мая 2009 года Дмитрий Шаменков является руководителем Центра Управления здоровьем "Health Factory", где проводит консультации и семинары по программе осознанного управления здоровьем.

[Tresor]

Йа плакалъ...

http://www.youtube.com/watch?v=Lll-6TLSPeU

[Вега]

Бедная тётка.

[Танцующая]

Лекарства, который нас убивают

[Letizia]

Сообщение от Tresor

Йа плакалъ...

Это жёсткая жесть какая-то...даже слов нет

Как-то случайно, когда на работу собиралась, мне попалась на глаза программа, где Малышева рассказывала, как нужно одеваться, что нужно туфли лодочки носить, они ногу удлиняют...Я валяюсь...такое пугало, даёт советы по стилю Простите, но мне правда очень ненравится её внешний вид