|
|
13.04.2020, 15:32
|
#861
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 54,930
|
Доктор Hany Mahfouz об американском опыте лечения коронавируса:
В США я считаю, что COVID-19 не вызывает тяжелой вирусной пневмонии или ОРДС, как первоначально предполагалось. Вся легочная механика не повреждена, и соблюдение легких в аппарате ИВЛ выглядит нормальным. COVID-19 является очень неприятным вирусом, вызывающим уникальный эффект, поскольку он влияет на молекулы гемоглобина в крови, и поэтому развивается тяжелая гипоксемия и полиорганная недостаточность из-за серьезного снижения пропускной способности Hb, вызванного связывание и ингибирование молекулы гемоглобина. Вот как работают гидроксихлорохин и флавипривир, ингибируя связывание белка оболочки вируса с молекулой порфиринового кольца. Протоколы вентиляции и ARDS могут вызывать повреждение легких, вызванное вентилятором, а не лечить состояние. Инфильтрат в рентгенографии и компьютерной томографии вызван окислительным стрессом от скопления гем, выделенного вирусом в альвеолах, который вызывает химический пневмонит, а не вирусную пневмонию. Вирус зависит от порфирина, поэтому он более тяжелый у мужчин и быстрее растет с гликозилированным Hb, и поэтому он плох у диабетиков и пожилых пациентов. Чем выше Hb F и A2, тем лучше, так как нет цепей бета-глобина, которые можно связать, так что это не так уж плохо для детей. Гипербарический кислород и переливание крови могут временно помочь. Вирус вызывает состояние, подобное росту, метгемоглобинемии и отравлению угарным газом.
Подводя итог
* * COVID * не вызывает пневмонию или ОРЗ. Мы лечим подозреваемую неправильную болезнь.
* * SARS2 * Вирус короны связывается с гемоглобином таким образом, что выделяет ион * железа * в циркуляцию
* * Hb * теряет способность связывать кислород, поэтому кислород не поступает в основные органы. Вот почему мы видим стойкую гипоксию наряду с очень быстрой недостаточностью многих органов.
* Чтобы еще больше упростить это, мы можем взять пример СО-зелья, где Hb не может переносить кислород.
* Железо *, выделяемое в кровообращение, настолько токсично, что вызывает сильное * окислительное повреждение * легких (что объясняет двусторонние - и всегда двусторонние - помутнения матового стекла, наблюдаемые на КТ грудной клетки у этих пациентов, которые были ошибочно трактуется как двусторонняя пневмония)
* Тело пытается компенсировать это, повышая скорость синтеза Hb, что объясняет, почему у этих пациентов высокий уровень Hb.
* Другие компенсаторные механизмы для борьбы с железной нагрузкой, такие как повышение уровня * ферритина *, объясняют очень высокий уровень ферритина, наблюдаемый у этих пациентов
* Хлорохин *, поскольку противомалярийные препараты работают для защиты Hb от инвазии малярийными паразитами ... здесь он делает то же самое, но только защищая Hb от вирусной инвазии
* Эта теория может объяснить, почему мы так быстро теряем пациентов и почему искусственная вентиляция легких не так эффективна при лечении, а использование протокола искусственной вентиляции легких ARDS не приносит никакой пользы. это может на самом деле быть бесполезным и вызвать больше повреждения легких
* Конечно, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять точный патогенез, потому что это единственная надежда на правильное лечение. Вы не можете иметь дело с тем, что вы действительно не знаете.
Это также может объяснить
* почему высокий * ферритин * является плохим прогностическим маркером (слишком много железа означает, что слишком много Hb потеряло свою способность переносить кислород)
* Почему существует * моноцитоз *, так как организму нужны избыточные макрофаги, чтобы поглотить избыточную железную нагрузку ... также, почему существует * лимфопения *, так как дифференцировка лейкоцитов предпочтительнее линии моноцитов линии лимфоцитов.
* Почему * повреждение печени * с высоким уровнем * ALT * происходит и почему у него худший прогноз; может быть связано с прямой вирусной инфекцией гепатоцитов или перегрузкой железом
(с) из Телеграм
|
|
|
13.04.2020, 18:33
|
#862
|
Постоянный участник
Регистрация: 07.12.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 10,850
|
Цитата:
Сообщение от pois
Русские - это которые остаются русскими независимо от места жительства. А россияне - чисто по месту жительства.
|
А те которые в прибалтике - Пойсы? По месту жительства..
__________________
Не куришь? Не пьешь? Купи себе медаль и не мешай другим!
|
|
|
13.04.2020, 19:09
|
#863
|
спокойствие
Регистрация: 03.08.2014
Адрес: Таллин
Сообщений: 20,321
|
Цитата:
Сообщение от oleg
По месту жительства..
|
Для тех кто в танке повторяю: русские это когда не зависит от места жительства. А в России это россияне, нац принадлежность которых ещё надо уточнять. Это место жительства, не более того.
__________________
Пусть над тобой лучше смеются, чем плачут.
|
|
|
13.04.2020, 19:33
|
#864
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 3,017
|
Цитата:
Сообщение от Mursi
В этом можно задохнуться.
Самая лучшая защита - соблюдение дистанции.
|
Ошибаешься. К примеру завтра скорость ветра в Москве 3 м/секунду. Ни одно расстояние тебя не спасет от заражение. Только совокупность защитных мер. Расстояние, которое тебе нравится, маска, которую надо носить по правилам, ну или хотя бы менять при первых признаках сырости. Дезинфекция. Как кожи, так и одежды.
__________________
Факт — самая упрямая в мире вещь.(с)
|
|
|
13.04.2020, 21:46
|
#865
|
морская свинка
Регистрация: 30.03.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 1,761
|
Цитата:
Сообщение от Влад
Ошибаешься. К примеру завтра скорость ветра в Москве 3 м/секунду. Ни одно расстояние тебя не спасет от заражение.
|
Так я и не спасаюсь. У нас ветер посильнее раза в два, страшное дело. Но дистанция должна быть, желательно и после карантина.
__________________
Четыре ноги хорошо, две - плохо! (с)
|
|
|
13.04.2020, 22:11
|
#866
|
спокойствие
Регистрация: 03.08.2014
Адрес: Таллин
Сообщений: 20,321
|
У кого-то в реале есть знакомые, столкнувшиеся с эпидемией? У меня дальние знакомые приехали из США через Германию. Там сын заразился в Германии. Попёрся к знакомым потусоваться. В Таллине их проверили по прилёту и нашли у него инфекцию. Вся семейка посидела на карантине под надзором полиции. Телефоны на прослушку и на позиционирование поставили. Контролироваля полиция ежедневно. Сейчас выпустили. Перенёс он легко. Всё пока.
__________________
Пусть над тобой лучше смеются, чем плачут.
|
|
|
13.04.2020, 22:38
|
#867
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 3,017
|
Цитата:
Сообщение от pois
У кого-то в реале есть знакомые, столкнувшиеся с эпидемией? У меня дальние знакомые приехали из США через Германию. Там сын заразился в Германии. Попёрся к знакомым потусоваться. В Таллине их проверили по прилёту и нашли у него инфекцию. Вся семейка посидела на карантине под надзором полиции. Телефоны на прослушку и на позиционирование поставили. Контролироваля полиция ежедневно. Сейчас выпустили. Перенёс он легко. Всё пока.
|
Знакомых нет. Но столкнулся. На прошлой неделе у нас были ночи, когда и шесть человек в морг переезжало. Один от коронавируса, пять от вирусной пневмонии. После всего этого я узнал, что мне на порядок снизили зп и написал заявление на отпуск без содержания. Как-то не захотелось рисковать просто так. И так страшновато было, но как-то держали ипотека и кредит.
__________________
Факт — самая упрямая в мире вещь.(с)
|
|
|
13.04.2020, 22:48
|
#868
|
(фр.) сокровище, клад; (нем.) сейф
Регистрация: 17.11.2009
Сообщений: 46,423
|
Цитата:
Сообщение от Влад
на порядок снизили зп
|
Вместо 100000 стали платить 10000?
|
|
|
13.04.2020, 22:49
|
#869
|
спокойствие
Регистрация: 03.08.2014
Адрес: Таллин
Сообщений: 20,321
|
Цитата:
Сообщение от Влад
столкнулся
|
Ну в больницах постоянно покойников выносят. Это будни медицины. Мы как строители работали в морге. Там молодые ребята санитары по туннелю их привозили по накладной передавали. Было бы нереально, чтобы ты с этим не столкнулся.
__________________
Пусть над тобой лучше смеются, чем плачут.
|
|
|
13.04.2020, 23:28
|
#870
|
А Васька слушает да ест..
|
Цитата:
Сообщение от Tresor
Вместо 100000 стали платить 10000?
|
Угу. Что-то круто очень.
Фундаментальный труд. Просмотрел с ужасом. Но интересно и поучительно.
|
|
|
13.04.2020, 23:43
|
#871
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 3,017
|
Цитата:
Сообщение от Tresor
Вместо 100000 стали платить 10000?
|
Нет. Цифры другие.
__________________
Факт — самая упрямая в мире вещь.(с)
|
|
|
14.04.2020, 14:52
|
#872
|
#Zамир #НетНацизму
Регистрация: 21.04.2009
Адрес: Москва
|
|
|
|
14.04.2020, 20:32
|
#873
|
морская свинка
Регистрация: 30.03.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 1,761
|
Правила поведения при карантине, расклеенные по городу, - один пункт из аж трёх: не плевать в общественных местах. Какой контингент - такие правила.
__________________
Четыре ноги хорошо, две - плохо! (с)
|
|
|
14.04.2020, 21:03
|
#874
|
Постоянный участник
Регистрация: 30.08.2014
Адрес: Саратов
Сообщений: 8,523
|
Цитата:
Сообщение от Mursi
Правила поведения при карантине, расклеенные по городу, - один пункт из аж трёх: не плевать в общественных местах. Какой контингент - такие правила.
|
Вот и не плюй. В общественном месте.
|
|
|
14.04.2020, 21:48
|
#875
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 54,930
|
Цитата:
Сообщение от ТриждыДед
Вот и не плюй. В общественном месте.
|
Она сюда для этого и приходит.
Когда человек в себе ничего хорошего не видит, для успокоения надо на кого-нибудь плюнуть. Классика.
|
|
|
14.04.2020, 22:11
|
#876
|
Постоянный участник
Регистрация: 20.11.2019
Сообщений: 1,478
|
Цитата:
Сообщение от Вега
для успокоения надо на кого-нибудь плюнуть
|
Да ладно вам!
Она скоро переобуется: время поджимает...
|
|
|
14.04.2020, 22:16
|
#877
|
морская свинка
Регистрация: 30.03.2013
Адрес: Украина
Сообщений: 1,761
|
Цитата:
Сообщение от Вега
кого-нибудь плюнуть
|
клюнуть
__________________
Четыре ноги хорошо, две - плохо! (с)
|
|
|
14.04.2020, 22:29
|
#878
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 54,930
|
Цитата:
Сообщение от Mursi
клюнуть
|
Отметила годовщину АТО? Ну и пошла вон дальше.
|
|
|
14.04.2020, 22:31
|
#879
|
Постоянный участник
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 54,930
|
Цитата:
Сообщение от Аспарагус
Она скоро переобуется: время поджимает...
|
Переобувальщики это просто предатели. Тебе они нахрена?
|
|
|
14.04.2020, 22:44
|
#880
|
Постоянный участник
Регистрация: 20.11.2019
Сообщений: 1,478
|
Цитата:
Сообщение от Вега
Отметила годовщину АТО? Ну и пошла вон дальше.
|
Цитата:
Сообщение от Вега
Переобувальщики это просто предатели. Тебе они нахрена?
|
Вега, ты очень принципиальна и строга. Это , конечно, здорово, но может, не надо закрывать переобувальщикам пути к исправлению?
|
|
|
Здесь присутствуют: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
|
|
Ваши права в разделе
|
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения
HTML код Выкл.
|
|
|
Похожие темы
|
Тема |
Автор |
Раздел |
Ответов |
Последнее сообщение |
Оружие
|
Кот Васька |
Хобби |
478 |
04.11.2023 23:36 |
Часовой пояс GMT +3, время: 07:00.
|